「醫師，我最近下面分泌物比較多，是不是有什麼疾病呀？」
非也，有可能是正常生理現象。
女性陰道會有俗稱白帶的分泌物，
正常情況下應是無色、無味的黏液，
然而，若是出現以下五點，則可能是病理性白帶：
「腥臭味、紅腫癢痛、膿液泡沫、色偏黃綠、小便灼熱」。
若分泌物是黃色、紅色，有時候又會稱作黃帶、赤帶，
或是總括以「帶下病」來稱呼所有分泌物異常的情況。
一般而言，「帶下病」可以分成發炎性與非發炎性兩類，
發炎性常與病原感染有關，非發炎性又與內分泌失調相關，
其中又以痰濕、陽虛體質最易見到！
以中醫來說，造成「帶下病」的常見主因之一是「濕氣」，
若臟腑失常無法調節水濕，就有可能造成造成白帶，
甚至容易合併肥胖與水腫。
然而，若「帶下」出現黃綠色的型態，常偏於「濕熱」，
除了處理濕氣外，也常常要加入清熱解毒藥，控制感染的蔓延。
預防帶下疾病，務必做到以下幾點：
- 保持陰部清潔衛生，確保乾爽透氣。
- 確保性行為衛生，防止交叉感染。
- 避免生冷、辛辣、油膩食物，造成濕熱的產生。
同場加映《傅青主女科》－黃帶與白帶的治療探討。
帶下分成生理性與病理性兩類，生理性情況下可以潤滑並保持陰部的健康，而正常的白帶多是無色、無異味的分泌物，並在排卵期與月經前後增多，不需要特別治療。
若是病理性的帶下，則可能是水樣惡臭狀、豆腐渣狀、黃綠色膿樣等型態，涉及的疾病包含子宮頸糜爛、卵巢功能失調、念珠菌感染、滴蟲性陰道炎等。然而，倘若是血性白帶或是色澤混亂的五色帶下，則要小心癌變的風險，應建議病人進一步檢查，排除子宮頸癌的可能性。
「夫帶下俱是濕症。而以“帶”名者，因帶脈不能約束而有此病
，故以名之。蓋帶脈通於任、督，任、督病而帶脈始病……
夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱，則脾土受傷，濕土之氣下陷，是以脾
精不守，不能化榮血以為經水，反變成白滑之物，由陰門直下，欲 自禁而不可得也。
治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。方用完帶湯。」
組成：
疏肝之品：白芍五錢、黑芥穗五分、柴胡六分
帶下俱是濕：車前子三錢、蒼朮三錢、陳皮五分
1.白朮：
入心、脾、胃、腎、三焦之經。
除濕消食，益氣強陰，尤利腰臍之氣。腰疼乃水濕之氣侵入於腎宮，補劑助邪氣盛，不若獨用白朮一味，無拘無束，直利腰臍之為得。白朮健脾去濕，為後天培土聖藥。然白朮利水，則其性燥。
2.白芍：
能瀉能散，能補能收。
肝氣有餘則瀉之，肝氣不足則補之。芍藥最善平肝，是補瀉攸宜也。
3.香附(比較)：
香附不解鬱，又何藥以解鬱，但不可專用之為君耳。蓋鬱病未有不傷肝者也，香附入肝入膽之經，而又解氣，自易開肝中之滯澀。但傷肝必傷其血，而香附不能生血也，必得白芍藥、當歸以濟之，則血足而鬱尤易解也。
夫君藥中之解鬱者，莫善於芍藥。芍藥得臣使，速於解者，莫妙於香附、柴胡。是芍藥為香附之君，而香附為芍藥之佐，合而治鬱，何鬱不解乎。
※豪按：
治帶脈失約之病，宜從脾腎著手
衝任不得獨行經，是附屬於脾肝腎的經絡，而帶脈亦屬於奇經八脈，故治療上仍要先從正經、臟腑的問題著手為佳。
治療肝鬱，除了疏肝解鬱，更要考慮肝陰血的充裕與否
若純用疏肝藥如香附、柴胡效果不彰，仍要考慮肝陰血的議題，加入諸如當歸、白芍等養血柔肝之品。
白帶雖多因脾腎之虛，亦有陽虛造成水濕氣化不利的可能，
若患者屬陽虛，諸脈沉虛無力，舌淡白胖明顯時，諸如苓桂朮甘湯、真武湯亦可斟酌。
另參考吳雄志醫師，腺體分泌旺盛的問題當用乾薑，諸如心下水氣、咳嗽痰多清稀、帶下稀多，都可以據此加減。
黃帶－易黃湯
「婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。
夫黃帶乃任脈之濕熱也。
任惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。
今濕與熱合，欲化紅而不能，
欲返黑而不得，煎熬成汁，因變為黃色矣。
所以世之人有以黃帶為脾之濕熱，單去治脾而不得痊者
，是不知真水、真火合成丹邪、元邪，繞於任脈、胞胎之間，而化此鈴色也，單治脾何能痊乎！法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則
庶幾矣。方用易黃湯。
＊眉批：濕久生熱，必得清腎火而濕始有去路。
※藥物探討：
清腎火之炎：黃柏一錢、車錢子一錢
補任脈之虛：山藥一兩、芡實一兩、白果十枚
黃柏、車錢子清熱利濕，對證治療，而類方二妙丸由蒼朮、黃柏組成，也是清下焦濕熱的名方，也可在本方基礎加入蒼朮。山藥、芡實健脾補腎，脾腎足則能資助任脈，白果引經入任。任脈虛損為本病的基礎，山藥補水又通五臟，芡實補中祛濕，性不燥，故能去邪水而補真水，與補陰藥同用，可助填經，又可避免滋陰藥增濕的疑慮。
※豪按：
見黃不等同於實證，易黃湯雖有清熱利濕之藥，但本質仍是任脈(脾腎)的虛損，又因濕氣下注，積久生熱，兼見火熱的狀態。
「此方凡有帶下病者均可治之」，傅氏評此方為帶下萬用之劑，故臨床上可以參考其組成，在治療帶下時臨證加減。
若是純實不虛，則可考慮以四妙丸為主軸加減。
《傅青主女科》八步法通解
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